alergia gluten no celiaca

Sensibilidad al Gluten no Celíaca

¿Que es la Intolerancia al Gluten No Celiaca?

La sensibilidad al gluten no celíaca es un trastorno recientemente introducido en el vocabulario médico que se utiliza para identificar todos los casos en los que un paciente experimenta síntomas característicos de la enfermedad celíaca.

La sensibilidad al gluten no celíaco se manifiesta por síntomas intestinales o generales no específicos.

Su cuadro clínico es similar al de la enfermedad celíaca o a la alergia al trigo.

Una vez que se eliminan estas dos enfermedades como posibles causas, solo la exclusión del gluten de la dieta permitirá realizar el diagnóstico.

Por lo tanto, un sujeto sensible al gluten muestra los síntomas típicos de la enfermedad celíaca, incluso si no hay afección.

intolerancia al gluten no celiaca

La sensibilidad al gluten no celíacatambién se conoce como NCGS (de la sensibilidad al gluten no celíacainglesa ).

Enfermedad Celiaca e Intolerancia al Gluten No Celiaca

Dentro de los tipos de alergias alimentarias, la alergia al huevo es de las que menos se ha extendido los últimos años en España.

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune crónica del intestino delgado que afecta a sujetos predispuestos genéticamente de todos los grupos de edad .

En pacientes celíacos, la ingestión de alimentos glutinati (que contienen gluten) desencadena una respuesta inmunitaria en el intestino, lo que daña la mucosa del intestino delgado.

Los síntomas típicos de la enfermedad celíaca incluyen: dolor abdominal, diarrea y/o estreñimiento crónico, retraso del crecimiento (en niños), anemia y fatiga psicofísica.

Hoy tenemos varias pruebas no invasivas para el diagnóstico de la enfermedad celíaca que nos permiten evaluar la presencia o ausencia de la respuesta autoinmune típica al gluten.

Estas pruebas están reemplazando gradualmente la prueba que tradicionalmente se considera más confiable o biopsia intestinal (a través de un “tubo” introducido en la boca y guiado por una cámara al intestino delgado, el médico toma muestras de la mucosa intestinal).

Por lo tanto, para hablar sobre la enfermedad celíaca, la presencia de síntomas altamente sugestivos NO es suficiente pero es necesario, siempre y en todo caso, demostrar su existencia a través de pruebas específicas.

Es un aspecto muy importante, también porque a veces los síntomas de la enfermedad celíaca.están ausentes o se manifiestan de manera atípica.

Por tanto, podemos tener sujetos celíacos que no presenten trastornos intestinales.

En la sensibilidad al gluten no celíaca, por el contrario, ocurre exactamente lo contrario, es decir, tenemos síntomas sugestivos de enfermedad celíaca a pesar de que después de los exámenes que se acaban de ver, es posible excluir la presencia de la enfermedad (no hay rastro de “anticuerpos anti-gluten” y sin rastro de lesiones de la mucosa intestinal).

En general, la sensibilidad al gluten es un trastorno menos grave que la enfermedad celíaca.

Enfermedad Celiaca Sensibilidad al Gluten No Celiaca o Alergia al Trigo

La alergia al trigo es una reacción alérgica a las proteínas del trigo.

Las diferencias en comparación con la enfermedad celíaca residen en el tipo de anticuerpo que se trate (así como la gravedad de los síntomas asociados): mientras que en la enfermedad celíaca están involucrados específicos autoanticuerpos contra transglutaminasa tisular 2 (anti-TG2) , están involucrados en la alergia al trigo anticuerpos IgE específicos para Algunas de sus proteínas.

Como se mencionó, también hay diferencias en la sintomatología, ya que la alergia al trigo se caracteriza principalmente por trastornos del sistema respiratorio ( asma del panadero ) a veces con manifestaciones bastante violentas ( anafilaxia inducida por el ejercicio físico).

El diagnóstico de alergia al trigo utiliza principalmente pruebas de punción y RAST específico.

Síntomas de Sensibilidad al Gluten No Celiaca

La sensibilidad al gluten no celíaca se caracteriza por síntomas intestinales y extraintestinales relacionados con la ingestión de alimentos que contienen gluten.

Estos síntomas pueden incluir:

Dolor abdominal e hinchazón

Alteraciones (diarrea o estreñimiento)

Dermatitis ( eccema y erupción con enrojecimiento y picazón)

Dolor de cabeza y mente nublada

Affatticamento, con o sin dolores en las articulaciones musculares.

Diferencia Sensibilidad al Gluten No Celiaca y Síndrome del Intestino Irritable.

El SII, más conocido como síndrome del colon irritable (o colon), es un trastorno gastrointestinal de origen funcional (NO patológico).

Para diagnosticar su presencia, por lo tanto, es necesario excluir, ante todo, cualquier enfermedad potencialmente responsable de los síntomas típicos del SII , que incluyen diarrea y / o estreñimiento crónico, dolor abdominal y calambres y flatulencias.

Por lo tanto, aunque los síntomas son similares, una persona con SII no puede considerarse celíaca, precisamente porque esta condición debe excluirse a priori incluso antes de que podamos hablar sobre SII.

Las teorías sobre las causas del síndrome del intestino irritable son diferentes y existe un cierto consenso al considerarlo un trastorno multifactorial.

Significa que diferentes causas, genéticas y ambientales, contribuirían a determinar su inicio.

Entre estos también habría hipersensibilidad a ciertas sustancias introducidas con los alimentos, comúnmente responsables de las intolerancias alimentarias (gluten, lactosa , salicilatos, etc).

La confirmación de esta hipótesis se deriva del hecho de que muchas personas con SII obtienen considerables beneficios de una dieta de exclusión, privada de las sustancias mencionadas anteriormente.

En base a estas consideraciones, también confirmadas por la evidencia experimental, es plausible que un cierto porcentaje de personas con SII (alrededor del 25-35%) esté afectado por la sensibilidad al gluten no celíaca.

Esta condición puede estar presente de forma aislada o en un marco de múltiples intolerancias .

Causas Intolerancia al Gluten No Celiaca

Dado que este es un trastorno recientemente definido, todavía hay varios interrogantes sobre las causas de la sensibilidad al gluten no celíaca.

Según algunos autores, la sensibilidad al gluten no celíaca sería la expresión “simple” de los trastornos gastrointestinales (dificultades digestivas de diferente naturaleza y / o disbiosis ) y / o trastornos de la alimentación.

Si algo no funciona perfectamente en la digestión de los alimentos y / o la absorción de los nutrientes que contienen, las sustancias no absorbidas son fermentadas por la flora microbiana intestinal, con producción de gas, ácidos grasos y otras sustancias que pueden desencadenar los síntomas típicos de IBS y NCGS.

En el caso de comidas demasiado abundantes y variadas, trastornos intestinales, exceso calórico crónico con respecto a las necesidades del cuerpo, la cuota de nutrientes.

No absorbe aumenta significativamente, generando los síntomas enumerados anteriormente.

Al mismo tiempo, debido a una pérdida de selectividad de la mucosa intestinal, también podría haber absorción de sustancias potencialmente sensibilizantes, que en condiciones normales serían expulsadas con las heces.

Todo esto para decir que un sujeto considerado sensible al gluten podría ser simplemente una persona que durante demasiado tiempo ha comido “demasiado y mal”.

Los estudios de caracterización molecular, cada vez más numerosos, están tratando de identificar marcadores del trastorno, que, sin embargo, no siempre son verificables.

La evidencia preliminar en esta área parece retratar la sensibilidad al gluten como una reacción inmune innata particular al gluten, naturalmente diferente de la que da lugar a la enfermedad celíaca.

Diagnóstico Sensibilidad al Gluten No Celiaca

Actualmente no hay pruebas científicas específicas reconocidas internacionalmente para el diagnóstico de NCGS.

En cuanto al SII, por lo tanto, el diagnóstico de sensibilidad al gluten no celíaco es un diagnóstico de exclusión que se alcanza después de que las pruebas para la alergia al trigo y la enfermedad celíaca hayan dado resultados negativos.

Recordamos también que para hablar de NCGS necesario que los síntomas asociados desaparecen después de la adopción de una dieta libre de gluten y se repiten después de la re-introducción del gluten en la dieta.

También sería preferible que esta reintroducción ocurra sin que el paciente lo sepa, para excluir un posible efecto placebo.

Sensibilidad al Gluten No Celiaca Tratamientos

El tratamiento de la sensibilidad al gluten no celíaca se basa en la adopción de una dieta sin gluten durante un período determinado.

Por lo tanto, es la misma intervención reservada en presencia de la enfermedad celíaca, con la diferencia de que en el NCGS la suspensión de dietas glutinadas solo podría ser temporal.

Summary
→ Sensibilidad al Gluten No Celiaca:Síntomas y Tratamientos 2019 ✅
Article Name
→ Sensibilidad al Gluten No Celiaca:Síntomas y Tratamientos 2019 ✅
Description
La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune crónica del intestino delgado que afecta a sujetos predispuestos genéticamente de todos los grupos de edad . En pacientes celíacos, la ingestión de alimentos glutinati (que contienen gluten) desencadena una respuesta inmunitaria en el intestino, lo que daña la mucosa del intestino delgado. Los síntomas típicos de la enfermedad celíaca incluyen: dolor abdominal, diarrea y/o estreñimiento crónico, retraso del crecimiento (en niños), anemia y fatiga psicofísica. Hoy tenemos varias pruebas no invasivas para el diagnóstico de la enfermedad celíaca que nos permiten evaluar la presencia o ausencia de la respuesta autoinmune típica al gluten. Estas pruebas están reemplazando gradualmente la prueba que tradicionalmente se considera más confiable o biopsia intestinal (a través de un "tubo" introducido en la boca y guiado por una cámara al intestino delgado, el médico toma muestras de la mucosa intestinal). Por lo tanto, para hablar sobre la enfermedad celíaca, la presencia de síntomas altamente sugestivos NO es suficiente pero es necesario, siempre y en todo caso, demostrar su existencia a través de pruebas específicas.